Léčba akné

Geneticky je nám dán určitý typ pleti. Ten se v ranném dětství nemusí projevit. V dětství mají většinou problémy děti se citlivou a suchou pokožkou. Pro rozvoj akné je klíčovým obdobím dospívání, kdy se začnou tvořit a hlavně působit pohlavní hormony. Z tohoto pohledu jsou nejdůležitější mužské pohlavní hormony (androgeny). Tvoří se nejen ve varlatech, ale i v nadledvinkách. Proto akné postihuje muže i ženy, ale u mužů často zaznamenáváme těžší průběh. Kromě hormonů je pro pochopení vzniku akné důležitý ještě jeden pojem - chlupový váček - útvar nacházející se v pleti. Skládá se z kanálku, kterým odtéká kožní maz a mazových žláz, které kožní maz tvoří. Z váčku vyrůstá drobný jemný chloupek.

Dále se na rozvoji akné podílí:

zánět a bakterie.

Maz se hromadí za překážkou ze zrohovatělých buněk. Přibývající množství zadržovaného mazu napíná a ztenčuje stěnu kanálku. Chemické složení mazu, který může prosakovat tenkou stěnou chlupového váčku do podkoží, dráždí své okolí a vyvolává zánět. Bakterie jsou normálně v chlupovém váčku přítomny v malém množství, ale v příznivých podmínkách se pomnoží. Dělá jim dobře mazem naplněný a uzavřený folikul bez přístupu vzduchu. Pomnožení bakterií přispívá k rozvoji zánětu.

Zánět s následným vznikem zhnisaných puchýřků nevzniká najednou, ale vyvíjí se postupně. První změnou signalizující možné budoucí problémy je útvar pouhým okem nepozorovatelný - mikrokomedo . Je to první změna chlupového váčku na cestě k zánětlivému projevu akné. Lze si ho představit jako kanálek zúžený až uzavřený shlukem kožních buněk. Zdánlivě zdravá pleť člověka se sklonem k akné může obsahovat až 30 % již vytvořených mikrokomedonů.

Z mikrokomeda se postupně stává uzavřené komedo . Hromadící se maz a napíná jeho stěny. Je zajímavé, že utlačuje také mazové žlávy, které se postupně zmenšují až zanikají. Uzavřené komedo není na kůži příliš patrné, lze ho dobře pozorovat při napnutí kůže. Pokud není traumatizováno t.j. škrábáno, mačkáno a vytlačováno nenechavou rukou, není zanícené. Někdy se uzavřené komedo protlačí až k povrchu kůže a otevře se. Pak mluvíme o otevřeném komedu . Otevřené komedo jsou známé černé tečky. Nejčastěji je najdeme na nose, čele a bradě.

Uzavřené komedo může prasknout a vše, co obsahuje, včetně bakterií se vylije do podkoží. Uvolněný útvar ze slepených rohových buněk působí v podkoží jako cizí předmět, proti kterému organismus bojuje mobilizací svého imunitního systému a prudkou zánětlivou reakcí. Zánět ještě zhoršují bakterie (Propionibacterium acnes), které se v uzavřeném komedu pomnožily. Zánětlivá forma akné se projevuje tvorbou vodnatých pupínků a zanícených neštoviček, jejichž hojení je delší a může zanechávat drobné jizvičky a pigmentové skvrny.

Laserová léčba akné

Laserová léčba akné ošetřuje akutní projevy - zmenšuje vřídky a hojí narušené vrstvy pokožky. Současně ovlivňuje funkci mazových žláz tak, aby nedocházelo k jejich dalšímu zanícení. Působením laseru dochází k omezení činnosti mazových žlázek až do hloubky 5 mm pod povrchem kůže.

Podpůrnou laserovou léčbou uhříků je aplikace gelové masky s monochromatickým světlem. Energie, kterou přenáší laserový paprsek, aktivuje hydrogenuhličitanové anionty obsažené v masce, ty spolu s laserem zklidňují pleť a hojí zanícená místa.

Léčba akné laserem není nikterak bolestivá, dočasný stav pleti po ošetření můžeme přirovnat k pocitům okamžik po opalování.

K dosažení co nejlepšího výsledku laserové léčby je doporučeno sezení alespoň třikrát opakovat, u těžších forem akné doporučujeme čtyři až pět opakování. Nejméně tři měsíce po ošetření se vyhýbejte přímému slunečnímu záření, na pleť nanášejte krém s vysokým ochranným faktorem.

Laserová léčba akné je populární v jedinci, kteří mají středně těžké až těžké akné a jizvy, a je prospěšné, protože:

- Jeho mnohem účinnější než většina ostatních, včetně lokálních úprav krémů a tabletek.
- Je obvykle možné provedeny tak, jak se pacient-řízení nebo na klinice.
- zahrnuje minimální až žádnou bolest.
- Existuje jen málo vedlejších účinků.
- Po ukončení léčby je efektivní pro dlouhou dobu, ne-li trvale.

Kdo by se měl dostat léčba akné laserem?
- Ti, kteří se snažili jiné metody léčby, ale neměla žádný úspěch.
- Občané, kteří z oblasti hyperpigmentace zjizvení.
- Ti, kteří trpí akné jizvy od postules a pupínků.